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首例人体低温保存科幻电影中场景真能成为现

2019-03-26 03:35:36

将人体低温冷冻保存起来,以便在科技进步的未来实现复苏,这个科幻电影中的场景真的有可能成为现实吗?日前,山东银丰生命科学研究院联合山

将人体低温冷冻保存起来,以便在科技进步的未来实现复苏,这个科幻电影中的场景真的有可能成为现实吗?日前,山东银丰生命科学研究院联合山东大学齐鲁医院临床专家实施了中国首例人体低温保存,因罹患肺癌走向生命终点的展女士决定签下遗体捐献手续,在死后低温保存自己,期待未来医学科技出现奇迹。

罹患癌症,她决定低温保存自己

2017年5月8日凌晨4点01分,在山东大学齐鲁医院东院舒适医疗病房中, 49岁的展女士在病床上停止了心跳和呼吸。10分钟后,一辆白色救护车载着她迅速驶出医院,同在车内的,还有几位实施中国首例人体低温保存的临床响应专家。

继重庆女作家杜虹之后,展女士将是第二个被低温保存的中国人。与杜虹的身体被送往美国Alcor(全球最大的冷冻人体研究机构之一)进行保存不同,这一次人体低温保存操作是由山东银丰生命科学研究院(以下简称银丰研究院)联合山东大学齐鲁医院临床专家共同完成的。

了解到,展女士罹患肺癌并多发转移,于3月份入住齐鲁医院舒适化病房。生前她是一位热衷公益、富有爱心的泉城义工,曾经多次向家属表达了捐献遗体供科学研究的心愿。在舒适化病房治疗期间,由她的家人代替她完成了遗体捐献登记手续,参与这个伟大而又充满爱的生命延续研究计划:低温保存自己,期盼未来医学科技出现奇迹。

舒适医疗病房主任类维富此前也签署过冷冻协议,作为一名热衷未来科技发展的医学工作者,他相信人体冷冻对于未来医学病例资源研究具有重要意义。从另一个方面来看,他认为对于那些确确实实放不下逝者的家属来说,人体冷冻也能够提供一定的心理支撑和希望。

与时间赛跑,降温操作从临床死亡后2分钟内开始

按照人体低温保存技术的实施流程,在展女士生命终点即将来临之前,银丰研究院的临床响应团队已在医院周边待命了40多个小时。在主治医生按照法定程序宣布临床死亡之后的2分钟内,几位临床响应专家迅速向她的体内注射了抗凝、抗氧化和中枢神经营养等药物,并通过循环系统快速输注冰盐水进行物理降温,同时实施气管插管,启动呼吸机和Lucas2等心肺支持设备,以保障身体供血供氧,维持机体生理功能。

13分钟后,展女士被专用救护车快速转运至银丰研究院低温医学研究中心,准备开始至关重要的灌流置换手术。

银丰研究院人体低温保存专家阿伦.德雷克(Aaron Drake)和山东大学齐鲁医院心外科医生、麻醉专家和体外循环灌注师密切配合

首例人体低温保存科幻电影中场景真能成为现

,运用微创双通路体外循环灌注技术,在特制低温手术台上通过体外循环技术将体温降至18℃左右,开始进行血液置换和多个梯度的冷冻保护剂灌注。将血液置换成冷冻保护剂,是为了尽可能地减少降温保存时造成的冷冻损伤。

精准而缓慢的“手术”,冷冻者被保存在-196℃的液氮中

运用生命支持系统联合体外循环降温技术和低温手术台,完成血液置换和冷冻保护剂灌注后,她的身体被快速转移到大跨度自动程序降温设备中,开始继续深度降温。这台大尺度程序降温设备是由银丰研究院自主研发的、目前世界上唯一一台可连续将整个人体从常温降到零下190℃左右的自动控制设备,与目前广泛用于低温保存细胞和组织等降温设备一样,都是使用液氮蒸汽进行快速降温,并配置了多个温度传感器,可实时监测数十个位置的温度变化。

整个人体程序降温是一个缓慢而精确控制的过程,既要稳步控制降温速度,实现尽可能的快速降温,减少冷冻过程中的冰晶损伤,又要保持身体内外温度均衡,避免温差过大造成热应力损伤。经过数十小时的程序降温过程,身体内外温度都稳定在-190℃以下。5月10日傍晚,展女士的身体被顺利转移到一个充满液氮、可稳定维持在零下196℃的特制液氮容器中。这一刻,她实现了捐献自己,献身医学的夙愿,同时留给她家人的,却是一个期待未来无限可能的希望。

“任何人都没有办法避免最后的离别。”展女士的丈夫说,将来如果有机会,他想把自己和妻子一起冷冻起来。这样也许在遥远的将来,等到人体冷冻实现复苏的那一天,他们夫妻俩能够重新相见。

“起死回生”是未知数,器官保存及复苏意义重大

世界第一个人被冷冻至今已有50余年,人体冷冻的概念正在逐渐被人们所熟知。虽然以实现复苏为目的的人体冷冻目前还仅仅是低温生物医学的科技梦想,但不能不承认,人体组织器官低温保存一直是低温生物医学专家孜孜追求的科学研究,也是当前人类遗传资源和医学迫切需要发展的新领域。多年来,银丰研究院与齐鲁医院密切合作,已成功实现多种人体细胞的低温保存、复苏及临床应用,在瓣膜、皮肤、断指(趾)、卵巢组织及个别大尺寸器官的低温保存与复苏方面也取得突破性研究成果。曾成功完成了3例保存期分别为7天、81天、90天的断指的低温保存复苏,并实现了成功再植。

“冷冻的不仅是身体,记忆也是可以保存的。”山东银丰生命科学研究院人体低温保存专家、临床响应中心主任、山东省“引领齐鲁”海外特聘专家阿伦.德雷克(Aaron Drake)说,记忆的保存被认为是“复苏”中十分重要的一部分,理论上讲,人的永久性记忆是可以被留住的,但具体要看对大脑的保存程度。他认为,正如降温冷冻是一个精准而缓慢的过程,将来如果要实现“复苏”的话,如何把握好复温的精确度和尺度,将是至关重要的问题。Aaron于2016年4月正式加入山东银丰生命科学研究院,他曾在Alcor(全球最大的人体冷冻研究机构之一)工作7年,参与了70多例人体保存手术。

银丰人体冷冻专家团队表示,目前的捐献遗体低温保存研究,主要是探索减少捐献组织器官的缺氧缺血性损伤机制,实现人体组织器官低温保存及复苏,延长在体和离体捐献组织器官活性时效。利用现在人类掌握的低温生物医学技术保存人体,未来是否能够实现生命复苏还是个未知数。尽管希望渺茫,但这项计划可以激发社会和更多的科技工作者对低温生物医学的关注和参与,推动低温医学的发展,如果实现人体组织器官低温保存、复苏和临床应用,将具有重大的医学价值和社会意义。(大众-山东24小时 樊思思)来源:易

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这个宝宝不一般!一出生就“18岁”,而与他同一批被“制造”出来的姐姐,比他早17年来到这个世界

昨日从中山大学附属第一医院获悉,一位48岁的广州籍妈妈在该院解冻复苏18年前冻存的胚胎,今年3月13日生下一个足月的健康男婴,圆了“追二孩”的心愿。昨天,这个“冰宝宝”和妈妈一起出院回家。

此前,国内冻存时间最久的“冰宝宝”诞生在上海,冻存时间18年,父母属于初次生育,这个宝宝堪称“国内最‘老’的二孩冰宝宝”。

据中山一院统计,2016年“全面二孩”政策实施以来,该院复苏冷冻胚胎的周期数比2015年增长34.21%。

想生二孩时隔17年再当妈

在家务农的广州人许女士(化名)1999年采用辅助生殖技术冻存了13个胚胎。后来通过解冻冷冻胚胎,她成功生育一个女儿,女儿今年已17岁。去年,许女士和丈夫想生育二孩,但卵巢功能已严重减退。这时,夫妇想起了多年前“遗落”在医院的那一批胚胎。“这批胚胎一直放置在零下196℃的液氮中,保存情况很好。”中山一院副院长、妇产科学术带头人周灿权教授说,许女士补缴了拖欠医院多年的冷冻保存费2万多元。胚胎成功解冻复苏后,2016年7月份成功种植回许女士的子宫,孕期母子都无险情发生。

今年3月13日,怀孕37周4天时,许女士剖宫产下一个体重2.88千克的男宝宝。“原本她还想等到接近预产期再分娩,但我们综合评估后,认为孩子已经足月,继续妊娠的风险较大,她同意进行剖宫产。”中山一院妇产科主任王子莲教授说,宝宝十分健康。

从去年至今,中山一院已经连续唤醒了多个沉睡时间超过15年的胚胎并迎来了3个冰宝宝。“我国没有明确规定胚胎冻了多久就不能进行复苏和移植。实践证明,无论是冻存了16年还是18年,胚胎的质量仍可以很好。”周灿权教授称。不过,他谨慎表示,目前该院唤醒的几个“超长待机”的冰宝宝看起来都非常健康,但是否会有更远期的影响则仍需观察。

该院计划研究胚胎在零下196℃的液氮里极长时间保存,对冰宝宝的后续发育、远期疾病和生殖健康等方面会否有一定的影响。“将来要不断跟踪他们的情况,也许要等到他们生育下一代,才能有把握地得出结论。”他说。

“虽然这个妈妈以高龄成功生子,但并不代表其他人可以复制她的经验。”周灿权指出,2015年到该中心接受辅助生殖技术帮助的女性平均32.70岁,而2016年平均为33.62岁。医疗技术的进步让人们产生了可以随时生育的错觉,实际上,统计显示,45岁以上女性采用辅助生殖技术的成功率少于5%。即使成功移植了胚胎,高龄生育的风险对母胎的影响依旧很高。

周灿权指出,“胚胎卵巢功能接近衰竭的女性无法排卵,在没有其他途径的情况下,要争取优先使用自己以往冻存的胚胎。”也有极少数女性的卵巢仍有一定的功能,考虑超长冻存胚胎的影响不明确,这时医生需要决策:是用超长冻存的胚胎,还是重新促排卵获取卵子以得到新鲜胚胎?

周灿权表示,考虑到越年轻的卵子孕育的胚胎,质量会更为优良,医院目前采取的策略是“只要有冷冻胚胎,先用冷冻胚胎”,胚胎也是生命,基于尊重生命的原则,不能浪费。另一方面,要获得新鲜胚胎,需要女性接受超过生理水平的促排卵、实施取卵的手术,这些过程对女性身体会造成一定的伤害,会发生并发症,也会增加精神、经济负担和时间成本。

欠费冰宝宝太多 被遗忘何去何从

据悉,中山一院从1994年开始为不孕不育症患者冷冻保存胚胎,是国内最早开展辅助生殖技术的医院之一。据周灿权教授介绍,从2009年6月实施信息电子化统计至今,该院生殖中心总共为17995对夫妇冷冻了22060个周期的胚胎。冻存的胚胎总数100704个。“目前,我们有来自11923对夫妇、14102个周期的44936个胚胎还在冷冻保存中,他们中有不少长年待在冰冷的液氮中。”周灿权坦言,很多早期到来做试管婴的女性在成功生育后,就把剩下的胚胎给忘了,没有依时办理保存手续,也长期欠费。

经过十月怀胎,浩浩来到了这个世界上,也和自己的哥哥见面了。有意思的是,浩浩来自于和哥哥同一批的胚胎。从某种意义上说,他们同岁,有着神奇的联系。

7.6斤大胖小子出生

6日,笔者从中山一院了解到,这是迄今为止公开报道的广东最久的“冰宝宝”。据医院生殖医学中心主任徐艳文介绍,浩浩母亲是广州人,因患有多囊卵巢综合征,早在2000年4月冷冻了胚胎,又通过辅助生殖技术,生了浩浩的哥哥。

随着“全面二孩”政策的放开,浩浩母亲也想再生个孩子。但是,她已经45岁了。2000年浩浩母亲冷冻的18个胚胎,通过神奇的“唤醒”技术,专家们解冻了其中9个,发现除1个退化外,其他的质量都过关。专家又将这8个胚胎在体外培养成囊胚,挑了一个最适合的,植入了母体。

和第一次做试管一样,这位母亲又一次成功怀孕了。在妇产科主任王子莲教授等专家的帮助下,她闯过了地中海贫血、妊娠期糖尿病、肩难产等关卡,顺产下了浩浩——7.6斤的大胖小子。这里还有个小插曲,浩浩妈遇到了产后大出血的情况,也很快被专家控制住了。

王子莲感慨着浩浩妈妈的幸运,也提醒高龄、高风险的妈妈们,理性对待生二孩,“建议根据具体情况进行综合评估,最重要是要确保母亲和孩子的平安”。

来源:北晚新视觉综合

周灿权表示,设备、长期灌注液氮以及水电、人工、场地等因素,储存胚胎的成本很高,但“我们深知生命的宝贵,即使亏本也不忍遗弃那些欠费的冷冻胚胎。科室每一次搬家,都要带着它们。”但随着技术越来越多地应用,存储资源的使用已到极限,已无法继续这种策略,否则对后来者也不公平。

目前规定尚不允许

周灿权说,现在到该院生殖中心做“试管婴儿”,需签署一式两份的知情同意书。冷冻胚胎最多保存五年,一年一签续费,目前保存费为每月110元。夫妇也可以放弃冻存的胚胎或同意胚胎供科研使用。对于夫妇已同意放弃的胚胎,按照现有程序,或予以销毁,或用于与辅助生殖相关的科学研究。至于有人建议可将这部分胚胎“捐献给他人用于生育”,周灿权表示,我国尚不允许将胚胎捐献给其他家庭。

胚胎冷冻释疑

■哪些人选择冷冻胚胎?

接受辅助生殖治疗的患者,在当时身体条件不适合新鲜胚胎移植,或移植新鲜胚胎后还有剩余胚胎的情况下,会选择冷冻胚胎。

■胚胎冷冻期间质量会变差吗?

置于零下196℃的液氮中的胚胎,里面的细胞生命几乎是完全静止的,但并非中断。从目前国际上发表的文献与集爱中心随访的情况看,无论是冷冻还是新鲜胚胎移植后出生的宝宝,与正常自然受孕的宝宝并无明显差异,整体健康状况良好,其各项发育指标也未见明显异常。

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6日,中山大学附属第一医院,医护人员手中抱着的宝宝浩浩(化名)有些特别。他一出生便“16岁”了,因为他是一名“冰宝宝”,在零下196℃的低温液氮中沉睡了16年。2016年5月,医护人员“唤醒”他,并植入其母亲体内。

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